Eficacia del bloqueo peribulbar con punción única inferotemporal vs técnica convencional de doble punción en cirugía de catarata

Resumen

Introducción: las intervenciones en las cirugías oftalmológicas se han multiplicado; siendo la cirugía de catarata la intervención más importante a lo largo de la historia de la oftalmología; es la patología más frecuente que afecta a una población de edad avanzada. Objetivo: determinar la eficacia del bloqueo peribulbar con punción única inferotemporal vs técnica convencional de doble punción en cirugía de catarata. Materiales y métodos: ensayo clínico paralelo; Grupo punción única: inferolateral peribulbar con un volumen total de 4 cc de una mezcla previamente preparada con 2 ml de bupivacaína 0,5% y 2 ml de lidocaína 2%, sin hialuronidasa. (40 pacientes). Grupo punción doble: peribulbar convencional, realizada con un volumen total de 6 ml, bupivacaina 0.5% +lidocaína 2% en igual proporción (3 cc de bupivacaina 0.5%, 3 cc lidocaína 2%). (40 pacientes). Resultados: la valoración por parte del oftalmólogo evidenció en el grupo punción única que el 57.5% no refirió dolor durante el procedimiento quirúrgico, dolor leve el 27.5% y dolor moderado/severo el 15%; en el grupo de punción doble, no se observó dolor en el 67.5%, dolor leve en el 25% y 7.5% dolor moderado a severo (valor de p= 0.35). Conclusión: tanto la técnica con punción única inferolateral como la técnica convencional de doble punción en bloqueo peribulbar, son eficaces en la gran mayoría de los pacientes, alcanzándose un bloqueo ocular apropiado y con una muy baja tasa de complicaciones sin mostrar superioridad entre una y otra técnica; (facoemulsificación e implante de lente intraocular).