Resultados del manejo con paracetamol en cierre de ductus arterioso persistente en recién nacidos pretérmino ≥ 27 semanas

Resumen

Introducción: existen múltiples estrategias de tratamiento tanto para prevenir como para cerrar el ductus, pero la selección de los RN que deben ser tratados, así como la decisión de cuando y como tratar aún es tema de debate, siendo amplia la variabilidad de la práctica clínica entre centros. Objetivo: describir los resultados del manejo con paracetamol en cierre de ductus arterioso persistente en recién nacido pretérmino ≥ 27 semanas, Barranquilla periodo 2018 – 2019. Materiales y métodos: estudio descriptivo ambispectivo transversal multicentrico. Muestra de 34 pacientes pretérmino ≥ 27 semanas con diagnóstico de ductus arterioso persistente hemodinámicamente significativo, determinado por ecocardiografía, que recibieron manejo farmacológico con paracetamol IV a dosis de 15 mg/kg/dosis cada 6 horas por 72 horas. Resultados: mayor frecuencia en el sexo femenino con el 52.9%, media de edad por Ballard 32.2 ± 2.4 semanas y peso medio al nacer de 1514.7 ± 379.2 gramos, edad media de diagnóstico 4.4 ± 2.2 días, dentro de los signos clínicos el de mayor frecuencia fue la taquicardia con el 82.3%, el cierre de ductus se alcanzó en el 91.2%. Conclusión: el paracetamol intravenoso (15mg/kg/dosis cada 6 horas por 72 horas) se postula actualmente como una alternativa eficaz y tal vez más segura que los tradicionales inhibidores de la COX en el manejo del cierre del ductus arterioso persistente en recién nacido pretérmino ≥ 27 semanas.