Prevalencia de resistencia primaria a antirretrovirales en pacientes VIH sin exposición previa a antirretrovirales. Barranquilla 2014

Resumen

Introducción: para el año 2012, cerca de 35,3 millones de personas vivían con VIH, en el mundo. La incidencia de infección por VIH, desde 2001, alcanzó los 2,3 millones, la mortalidad relacionada con el Sida fue de 1,6 millones. Objetivo: determinar la prevalencia de resistencia primaria a antirretrovirales en pacientes VIH sin exposición previa a antirretrovirales. Barranquilla 2014. Materiales y métodos: estudio descriptivo observacional retrospectivo, en pacientes con diagnóstico confirmado de VIH (resultado reactivo por serología tipo inmuno-ensayo enzimático de tercera generación y test Western Blot confirmatorio), naive a TAR, con pruebas genotípicas de resistencia (PGR) previo al inicio de tratamiento antirretroviral (TAR); en la IPS Quimiosalud. Barranquilla 2014; muestra por conveniencia de 27 pacientes. Resultados: hubo mayor prevalencia de pacientes masculinos con el 81.5%, edad media de 36.4 ± 10.5 años; hombres que tienen sexo con hombres 59.3%, heterosexual el 33.3%, y bisexuales el 7.4%; la distribución de acuerdo a niveles de CD4, evidenció que el 74.9% presentaron niveles por encima de 200 cel/mm³; la prevalencia de la resistencia primaria fue del 7.4% y las mutaciones encontradas fueron en orden de frecuencia la L63P (7.4%), seguida de la L10I (3.7%) y la M36I (3.7%), estas afectaron la susceptibilidad a los inhibidores de la proteasa (indinavir, ritonavir, saquinavir y fosamprenavir). Conclusión: la prevalencia de resistencia primaria a antirretrovirales en pacientes VIH sin exposición previa a antirretrovirales (naive TAR) en la población en estudio fue similar al comportamiento nacional descrito en la literatura. En Colombia encontraron las mutaciones K103N y M184V